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太原新农合先住院后付费尚无一例逃费(2)

2012-10-31   发表:

  作为医疗服务的提供者,医院一方面需要直接面对病患,另一方面也受到医保基金的严格监督管理。对于医保病人,医生们要遵守“硬杠杠”,比如住院定额、药占比(山西省卫生厅要求,二级定点医疗机构使用《山西省新型农村合作医疗药品目录》内药品的费用,占使用药品总费用的比例达到90%以上,三级定点医疗机构使用目录内药品的费用,占使用药品总费用的比例达到80%以上,医疗机构非抢救生命使用药品目录以外的药品,要经过患者或家属同意并签字)、住院天数等。

  此外,医保中心、新农合管理中心,都与定点医院签订服务协议,若医院超过次均定额的费用,省医保将全额收缴,市医保将按比例扣除,新农合将给予警告,直至取消定点医院资格。

  郝宝清认为,“先住院后付费”政策也在倒逼医疗机构提高服务水平,“因为是后交费,医院要是给患者治疗得不够好,或者过度用药过度检查了,那在交费的时候就会出现问题。”



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